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El aborto espontáneo recurrente puede ser devastador. Si esta es una situación que estás experimentando, queremos que sepas que lamentamos tus pérdidas y esperamos que puedas sanar. Aunque se estima que alrededor del 1% de las mujeres experimentan esto repetidamente, no estás sola. Debido a que esta experiencia puede ser traumática, se espera que te remitan a un experto o especialista que pueda ayudarte a superar estas circunstancias.
Aun así, es posible que estés buscando información sobre por qué puede ocurrir el aborto espontáneo repetido y qué tratamientos pueden recomendarte. Si es así, esperamos que este útil artículo pueda proporcionarte información.
¿Qué es el aborto espontáneo recurrente?
El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG) define la pérdida recurrente del embarazo como tener dos o más abortos espontáneos. Sin embargo, algunos expertos afirman que tres o más abortos espontáneos consecutivos se consideran abortos espontáneos recurrentes. De todos modos, la condición es relativamente rara, afectando solo al 1% de las parejas.
El aborto espontáneo recurrente puede dividirse en dos grupos: recurrente temprano o recurrente tardío. El aborto espontáneo temprano ocurre dentro del primer trimestre, que son las primeras doce semanas de embarazo. A menudo puede deberse a problemas genéticos con el embrión. El aborto espontáneo tardío puede tener múltiples causas y ocurre después del primer trimestre.
Estos abortos espontáneos suelen tener en cuenta solo la pérdida de un embarazo clínico, no un embarazo químico. Un embarazo clínico se define cuando un médico puede encontrar evidencia clínica de un embarazo, como una placenta, un polo fetal o un saco gestacional en una ecografía temprana. Un embarazo químico ocurre antes de que haya evidencia de un embarazo que no sea una prueba positiva. Ya sea en la etapa temprana o tardía, generalmente se requiere una visita a un especialista que pueda encontrar una posible causa.
¿Es común el aborto espontáneo recurrente?
No se consideran comunes. El aborto espontáneo, por otro lado, es más común y se cree que afecta del 15 al 20% de todos los embarazos. Solo ocurre en alrededor del 1 al 2% de las parejas que intentan tener un bebé.
Factores de riesgo
Ciertos factores de riesgo están asociados con la pérdida recurrente del embarazo. Generalmente, están vinculados a las posibles causas de los abortos espontáneos.
Problemas uterinos como un útero con forma anormal
Trastornos de la tiroides
Trastornos inmunitarios
Trastornos de la coagulación sanguínea
Edad
Antecedentes de abortos espontáneos
¿Cuáles son las causas del aborto espontáneo recurrente?
Existen varias causas posibles de abortos espontáneos múltiples. Desafortunadamente, incluso un especialista puede ser incapaz de determinar la causa principal. Sin embargo, tener más de un aborto espontáneo no significa automáticamente que no podrás tener un bebé sano en el futuro. Las investigaciones y los tratamientos pueden ayudarte a concebir y dar a luz.
Afecciones tiroideas
Los problemas de tiroides se asocian con un mayor riesgo de aborto espontáneo y otros problemas durante el embarazo. En particular, el hipertiroidismo puede ser problemático. Si tienes trastornos inmunitarios relacionados con la tiroides, puedes tener niveles más altos de anticuerpos tiroideos. El aumento de anticuerpos tiroideos puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo. Es importante intentar controlar las afecciones y los niveles de la tiroides antes de concebir. Muchos médicos también deben controlar los niveles de la tiroides durante el inicio del embarazo.
Trastornos de la coagulación sanguínea
Los trastornos de la coagulación sanguínea pueden tener como síntoma la "sangre pegajosa". Esto puede afectar el flujo sanguíneo a la placenta, lo que a veces resulta en coágulos que impiden la función. Los trastornos también pueden disminuir la cantidad de oxígeno y nutrientes que recibe el embrión, elevando el riesgo de aborto espontáneo. Los trastornos de la coagulación sanguínea pueden incluir el síndrome antifosfolípido o el lupus eritematoso sistémico. Normalmente, las mujeres pueden ser examinadas para detectar anticuerpos y se les puede recetar tratamiento si es necesario.
Problemas uterinos
Las personas con un útero de forma anormal pueden ser más susceptibles a los abortos espontáneos. Un útero bicorne es cuando el útero tiene forma de corazón y parece tener dos lados en lugar de una sola cavidad. Es la forma anormal más común en comparación con otras como el unicornio. Los fibromas y los pólipos también pueden estar relacionados con la pérdida recurrente del embarazo. Generalmente, los problemas uterinos se pueden detectar mediante una ecografía.
Causas genéticas
En raras ocasiones, uno o ambos individuos en una relación pueden transmitir un cromosoma anormal cada vez que un óvulo es fertilizado, lo que lleva a un aborto espontáneo recurrente. Tal como la translocación, cuando un fragmento de un cromosoma se transfiere a otro cromosoma. Alternativamente, existe la posibilidad de que un embrión reciba un número anormal de cromosomas durante la fertilización. Esto no está relacionado con una afección médica y ocurre al azar, pero la probabilidad de que ocurra puede aumentar con la edad.
Incompetencia cervical
La debilidad o incompetencia cervical es cuando el cuello uterino no permanece largo y bien cerrado durante el embarazo. En cambio, se acorta, se debilita o se abre antes de que estés lista para dar a luz. Está relacionado con el aborto espontáneo y el parto prematuro. Afortunadamente, existen opciones de tratamiento para la insuficiencia cervical.
Baja progesterona
Se cree que la progesterona baja en el embarazo está asociada con el aborto espontáneo recurrente. Sin embargo, se necesita más investigación, y los médicos aún no están seguros de por qué sucede esto. En algunos casos, a mujeres que tuvieron abortos espontáneos recurrentes se les pidió que complementaran con progesterona y luego tuvieron embarazos exitosos y bebés sanos.
Investigaciones
Más de la mitad de las mujeres que experimentan abortos espontáneos repetidos quizás nunca conozcan la causa de la pérdida. Aunque los médicos pueden encontrar pistas, una respuesta definitiva puede no ser evidente. Aun así, tu médico puede usar lo siguiente para determinar la razón de la pérdida repetida.
Evaluación de antecedentes médicos y embarazos previos
Un examen físico y pélvico
Análisis de sangre para determinar causas genéticas
Imágenes como ecografía
Estudios de coagulación sanguínea
Tratamiento y manejo de los abortos espontáneos recurrentes
La clave para tratar y manejar tus abortos espontáneos múltiples es encontrar una causa. Si se encuentra una causa, tu médico probablemente podrá recetar tratamientos para el aborto espontáneo. Desafortunadamente, las causas no siempre son fáciles de diagnosticar, y es posible que tu médico no tenga formas garantizadas de evitar un futuro aborto espontáneo.
Ejemplos de posibles opciones de tratamiento incluyen:
Medicamentos para trastornos de la coagulación sanguínea, problemas de tiroides y trastornos inmunitarios
Cirugía correctiva para problemas uterinos
Un cerclaje para un cuello uterino insuficiente
Asesoramiento genético
Tratamientos de fertilidad utilizando óvulos o esperma de donante para la translocación cromosómica
Si la causa no se puede encontrar y no hay un tratamiento fácilmente disponible, no todo está perdido. Tu médico puede recetar otros tratamientos y recomendar cambios para aumentar tus posibilidades de tener un embarazo exitoso. La suplementación con progesterona, las pruebas tempranas, los cambios en el estilo de vida y el apoyo a tu salud en general pueden ayudar.
Dicho esto, si estás experimentando abortos espontáneos repetidos, asegúrate de haberte recuperado emocional y físicamente antes de volver a intentarlo. Si bien tu médico puede darte el visto bueno médico, tú y tu pareja son los únicos que saben cuándo están mentalmente listos. Busca apoyo de amigos, familiares o una comunidad en línea si lo deseas. También puedes apoyar tu salud mental de forma privada a través de un diario, meditación u otras actividades. Si decides no volver a intentar quedar embarazada, también está bien. No hay respuestas correctas o incorrectas, solo lo que es mejor para ti y tu salud.
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Formulado por expertos ayurvédicos y elaborado con hierbas orgánicas para apoyar la salud uterina femenina. Es el apoyo que puedes necesitar si te sientes naturalmente desequilibrada o quieres compensar los efectos de una pérdida de embarazo.
Autor: Shruti Mishra
Shruti es la fundadora de Osh Wellness. Es nutricionista certificada y chef profesional de cocina basada en plantas del Natural Gourmet Institute, NY. Ha trabajado con Ayurveda, alimentación y nutrición durante más de 15 años.
*Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Cualquier producto mencionado en el artículo no está destinado a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad. Este artículo no es un consejo médico y no está destinado a todas las situaciones. El cuerpo de cada persona es diferente y puede responder de manera distinta a los suplementos, remedios o tratamientos.
