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Las hormonas juegan un papel esencial en la concepción y el embarazo. La progesterona, en particular, es vital para mantener un embarazo saludable. Recientemente, los investigadores se han interesado en si los niveles bajos de progesterona pueden afectar negativamente el embarazo. Los médicos tienen dificultades para determinar qué ocurre primero, la progesterona baja o la pérdida del embarazo. ¿Es la progesterona baja la causa del aborto espontáneo o simplemente un efecto secundario? Esto es lo que necesita saber sobre este tema a menudo debatido.
¿Qué es la progesterona?
Como habrás adivinado por el nombre, la progesterona, o pro-gestación, es esencial para el desarrollo del embrión. Cuando tu folículo ovárico libera un óvulo durante la ovulación, queda un saco vacío. El saco folicular vacío se sella y se convierte en una masa de células conocida como cuerpo lúteo. Su función es producir progesterona durante la preconcepción y las primeras etapas de tu embarazo.
Antes de que el óvulo se anide en tu útero, la progesterona de tu cuerpo lúteo trabaja para preparar el revestimiento uterino, engrosándolo y madurándolo. La progesterona seguirá siendo producida por el cuerpo lúteo durante y después de la concepción. Alrededor de las siete a nueve semanas de embarazo, la placenta comenzará a producir niveles suficientemente altos de progesterona por sí misma. En este momento, la producción por el cuerpo lúteo ya no es necesaria. Pero hasta que esto suceda, tu útero depende de niveles adecuados de progesterona del cuerpo lúteo para mantener el revestimiento uterino saludable.
¿Cuáles son los niveles normales de progesterona?
Los niveles de progesterona aumentan a lo largo de tu embarazo. Los médicos generalmente están de acuerdo en que se necesitan cantidades específicas para mantener un embarazo. Aquí están los rangos normales para cada trimestre de embarazo:
Primer trimestre: 11.2 a 90 ng/ml (nanogramos por mililitro)
Segundo trimestre: 25.6 a 89.4 ng/ml
Tercer trimestre: 48 a 300+ ng/ml
Normalmente, para que una mujer sea considerada con niveles bajos de progesterona, las cifras deberían estar muy por debajo del promedio. En el primer trimestre, esto suele ser alrededor de 5 ng/ml, aunque incluso 10 ng/ml pueden ser demasiado bajos. Antes se pensaba que la progesterona baja durante el principio del embarazo era relativamente poco común. De hecho, la mayoría de los médicos no te harán pruebas de progesterona a menos que sospechen que algo anda mal. Sin embargo, muchas mujeres a menudo se preguntan si la progesterona baja podría ser la causa de la pérdida temprana del embarazo.
¿Qué sucede si mis niveles de progesterona bajan?
A veces, los niveles de progesterona pueden disminuir al principio del embarazo. Esto puede ocurrir incluso si has tenido una prueba de embarazo positiva. Aunque no siempre es fácil identificar la causa, estas son algunas razones potenciales por las que tus niveles de progesterona pueden ser bajos:
Embarazo químico
Un embarazo químico es una forma muy temprana de aborto espontáneo. Puede ocurrir antes de que te hagas una prueba o muy poco después de la prueba. Generalmente, las anomalías cromosómicas son las culpables. Debido a que el óvulo fertilizado a menudo se implanta pero no crece, tus niveles de progesterona pueden disminuir cuando se supone que comienza tu período.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico es cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. Por lo general, no llega a la cavidad uterina y, en su lugar, comienza a crecer en las trompas de Falopio. Un embrión no puede crecer ni desarrollarse fuera del útero, lo que provoca una caída en los niveles de progesterona. Sin embargo, la mayoría de los embarazos ectópicos aún resultarán en una prueba de embarazo positiva.
SOP (síndrome de ovario poliquístico)
Las mujeres con SOP a menudo tienen niveles bajos de progesterona al principio del embarazo porque sufren de dominancia de estrógeno. En algunos casos, este desequilibrio hormonal puede causar abortos espontáneos tempranos.
¿Cómo sabré si tengo progesterona baja?
Las pruebas de sangre suelen ser el estándar de oro para evaluar los niveles de progesterona. Sin embargo, a veces se utilizan análisis de orina que miden el metabolito de la progesterona (PdG).
No es fácil evaluar con precisión los niveles de progesterona en la sangre, sin embargo, porque tu cuerpo segrega las hormonas en pulsaciones. Esto significa que los niveles pueden fluctuar enormemente incluso en una hora, lo que hace que una sola prueba de sangre sea imprecisa.
Las muestras de orina pueden ser más precisas porque miden la progesterona después de haber circulado por la sangre y metabolizado. La prueba de PdG también es menos invasiva y puede ser más cómoda.
Sin embargo, hay señales que puedes notar que pueden indicar progesterona baja. Las mujeres con progesterona baja al principio del embarazo pueden experimentar:
- Sangrado o manchado
- Calambres
Puede ser un desafío recibir pruebas de niveles de progesterona, ya que la mayoría de los médicos son reacios a realizarlas hasta después de que hayas tenido múltiples abortos espontáneos.
¿Significa la progesterona baja que abortaré?
Algunos expertos dicen que la progesterona baja conduce a un útero inadecuadamente preparado, reduciendo las posibilidades de un embarazo exitoso. Alternativamente, como dicen muchos expertos, la progesterona no afecta el éxito del embarazo, y el problema principal es otra cosa; la progesterona baja es un efecto secundario. Lo que significa que el embarazo no habría continuado de todos modos. De cualquier manera, puede ser confuso, abrumador y aterrador para las mujeres.
Desafortunadamente, los estudios no son claros. Las mujeres que sufren abortos espontáneos tempranos, de hecho, tienden a tener niveles más bajos de progesterona. Pero los expertos no están seguros de que los abortos espontáneos puedan atribuirse únicamente a estos niveles bajos.
¿Qué puedo hacer para aumentar la progesterona?
Solo la idea de que la progesterona baja pueda afectar el embarazo es aterradora, lo que lleva a muchas futuras madres a desear aumentar sus niveles de progesterona.
Si tu médico cree que la progesterona baja está causando complicaciones en el embarazo, es posible que decida tratarte con medicamentos recetados o suplementos. Estos se pueden tomar por vía oral o como supositorios vaginales. También se han utilizado inyecciones para tratar la progesterona baja. En la mayoría de los casos, estas son las formas más efectivas de aumentar la progesterona.
Los cambios en la dieta y el estilo de vida también pueden tener un impacto positivo. Mantener un peso saludable puede ayudar a equilibrar tus hormonas. Ciertos alimentos, como las coles de Bruselas, la col rizada y los frijoles, pueden ayudar a apoyar la producción de progesterona.
Aquellos que desean adoptar un enfoque holístico pueden beneficiarse de los suplementos a base de hierbas. Se ha demostrado que el sauzgatillo, también conocido como Vitex, apoya los niveles de progesterona. Sin embargo, no se considera seguro durante el embarazo y debe suspenderse muy temprano. El Ayurveda también cree en el ciclo de semillas, la práctica de comer semillas específicas durante ciertas fases de tu ciclo menstrual, como una forma de equilibrar tus hormonas.
Recuerda, antes de probar cualquier suplemento natural o método holístico, debes consultar a tu médico.
¿Qué hay de la progesterona y la fertilidad?
Curiosamente, si sufres de progesterona baja y estás bajo tratamiento médico, la medicación prescrita deberá tomarse antes de la concepción. Sin embargo, los expertos suelen coincidir en que la progesterona baja no afecta a la fertilidad.
Lo que se sabe es que la progesterona baja a menudo está ligada a una deficiencia de la fase lútea. Esto ocurre cuando la fase lútea, la fase posterior a la ovulación y anterior a la concepción o a tu periodo menstrual, es demasiado corta. Cuando esta fase se acorta, no se alcanzan niveles adecuados de progesterona. Sin embargo, se cree que la deficiencia de la fase lútea es un subproducto de algún otro problema hormonal, como la disfunción endocrina, y que cuando se trata el problema de raíz, la deficiencia de la fase lútea y los problemas de progesterona baja se resolverán.
Durante la FIV, se administra progesterona debido a los niveles bajos de hormonas inducidos. Los niveles hormonales se monitorizan cuidadosamente durante la FIV, y los médicos son conscientes de que la progesterona será escasa al principio del embarazo después de la transferencia. Por lo tanto, suplementan regularmente los niveles de la mujer con progesterona prescrita. La progesterona suplementaria, que a menudo se administra mediante inyección o supositorio, suele continuarse durante los primeros dos o tres meses de embarazo.
¿Qué debe hacer una futura madre?
El Ayurveda cree en dedicar un período de tiempo, a menudo tres meses, a la preconcepción. Uno de los beneficios más significativos de esta fase es trabajar para equilibrar las hormonas del cuerpo. Un bebé sano necesita un útero sano, y los niveles hormonales pueden contribuir a ello. Los suplementos para la fertilidad, como Osh Wellness Fertility Support, pueden ser utilizados incluso por parejas que no tienen problemas para quedarse embarazadas. Ingredientes de eficacia probada respaldados por la ciencia trabajan para apoyar niveles hormonales saludables, nutriendo el útero y preparándolo para la implantación y el embarazo.
A veces, hacer estos cambios en el estilo de vida y la dieta puede ser suficiente. Sin embargo, si has sufrido abortos espontáneos recurrentes o crees que tienes la progesterona baja, siempre debes hablar con tu médico. Nadie debería lidiar con estas preocupaciones solo, no dudes en buscar apoyo.
Productos de fertilidad Osh Wellness
Autor: Shruti Mishra
Shruti es la fundadora de Osh Wellness. Es una nutricionista certificada y chef profesional de alimentación basada en plantas del Natural Gourmet Institute, NY. Ha trabajado con Ayurveda, alimentación y nutrición durante más de 15 años.
*Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Cualquier producto mencionado en el artículo no está destinado a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad. Este artículo no es un consejo médico y no es válido para todas las situaciones. El cuerpo de cada persona es diferente y puede responder de manera diferente a los suplementos, remedios o tratamientos.
